Zoom sur les différentes façons d’accoucher
Chaque accouchement est différent, même lorsque l’on a plusieurs enfants. Il existe en effet différentes façons de mettre son enfant au monde. Pour t’aider à y voir plus clair et te préparer sereinement pour le grand jour, voici un petit tour d’horizon des différentes configurations possibles.
- Commençons par l’accouchement naturel par voie basse. C’est l’accouchement le plus courant et le plus simple. Le travail s’effectue seul, sans assistance médicale et se déroule en 4 grandes étapes : les premières contractions, modérées, permettent de débuter la dilatation du col. Alors que les contractions s’intensifient, le col termine son travail d’ouverture et finit par s’effacer. Viennent ensuite l’expulsion de bébé puis la délivrance.
- Si tout ne démarre pas comme prévu, l’accouchement peut être déclenché. C’est le cas par exemple si le travail ne débute pas seul alors que le terme est atteint, ou en cas de problème particulier. Les sages-femmes ont alors recours à des comprimés, un gel ou une perfusion permettant de déclencher les premières contractions. Souvent redouté, l’accouchement déclenché est particulièrement bien entouré et la péridurale systématiquement proposée pour accompagner le travail plus sereinement.
- L’accouchement par césarienne peut également être envisagé. Grossesse multiple, mauvaise position du bébé, contre-indication pour un accouchement par voie basse… Il arrive parfois que la naissance nécessite un acte chirurgical. Réalisée sous péridurale ou sous anesthésie générale, la césarienne assure la sécurité de l’enfant et de la maman. Aujourd’hui parfaitement gérée, la césarienne n’interdit plus un accouchement par voie basse pour les grossesses suivantes.
- Autre élément décisif dans le déroulement de l’accouchement : la gestion de la douleur. Là encore, chacune a le choix entre mettre au monde son bébé en gérant de manière alternative la douleur ou se faire aider par la pose d’une péridurale. Les contre-indications étant rares, la plupart des accouchements peuvent être accompagnés d’une péridurale permettant à la maman d’accueillir bébé beaucoup plus sereinement.
- Outre tous ces éléments, il y a également ce que l’on appelle les accouchements particuliers. Dans l’eau, à domicile, sous hypnose ou encore avec l’aide de l’acuponcture, lorsque tout se présente bien, il est possible de personnaliser la naissance de bébé pour en garder un souvenir encore plus inoubliable. Bien entendu, tout est à discuter avec l’équipe médicale afin que l’accouchement se passe pour le mieux.
Maintenant, à toi de choisir l’accouchement de tes rêves !
Quand ton médecin intervient-il pendant l'accouchement ?
Lorsque tu accouches, ton médecin peut pratiquer certaines interventions afin de vérifier que tout se passe bien. Passons en revue les plus courantes.
- Pendant le travail, l'équipe médicale est là pour veiller à de nombreux éléments, à commencer par la durée et la fréquence de tes contractions.
- L'ouverture du col de l'utérus est également un indicateur important de la progression de l'accouchement.
- Autre élément fondamental : le rythme cardiaque de ton bébé, qui doit faire l'objet d'un suivi attentif.
- N'hésite jamais à poser des questions ou à dire comment tu te sens à ton médecin ou à la sage-femme.
L’accouchement naturel vs l’accouchement déclenché
Tu te demandes s’il vaut mieux attendre que l’accouchement se déclenche naturellement ou s’il est préférable d’opter pour un accouchement déclenché ?
- Le déclenchement peut être imposé par ton médecin pour des raisons médicales mais tu peux le demander aussi pour convenance personnelle.
- Il existe plusieurs techniques de déclenchement mais certaines peuvent être douloureuses.
- Si tu n’as pas dépassé le terme de la grossesse, il est conseillé d’attendre l’apparition naturelle des contractions.
- Le déclenchement est déconseillé aux mamans qui ont donné naissance par césarienne car elles risquent une rupture utérine.
Les accouchements non conventionnels
On connaît l’accouchement médicalisé, au sein d’une maternité ou d’une clinique, mais il existe aussi des techniques d’accouchements non conventionnelles :
- Tu peux accoucher dans l’eau si tu le souhaites. Cette technique est plus douce et te donne plus de liberté mais n’est pas pratiquée partout. Renseigne-toi auprès de ta maternité.
- Il est aussi possible que tu accouches à ton domicile mais selon certaines conditions et selon ton état de santé et celui du bébé.
- L’accouchement naturel est choisi pour vivre une mise au monde sans aucune intervention médicale.
L’accouchement et la péridurale : faire son choix
Péridurale or not péridurale, telle est la question ! Et cette question, tu vas justement devoir te la poser avant que le jour J n’arrive.
- Même lorsque l’on souhaite un accouchement le plus naturel possible, se préparer à l’éventualité d’une péridurale reste essentiel.
- Douleurs plus intenses que prévu, fatigue, travail long… les raisons d’avoir besoin de soutien sont nombreuses alors mieux vaut ne pas se fermer les portes de la péridurale définitivement !
- Prends le temps d’y réfléchir tranquillement, rends-toi au rendez-vous avec l’anesthésiste de la maternité et surtout, parles-en avec le futur papa !
Passer par la césarienne lors de l’accouchement
Parfois, tout semble se passer pour le mieux mais, au dernier moment, les choses ne se présentent pas si bien et la césarienne s’impose…
- À ce moment, il faut bien l’avouer… c’est un peu entre panique et déception que ton cœur balance.
- Subir une césarienne alors que l’on s’est préparée à vivre un accouchement par voie basse peut parfois être vécu comme une grande déception.
- Quelles raisons peuvent t’y amener ? Elles sont nombreuses mais parmi les principales figurent une mauvaise position de bébé, un bébé trop gros ou un ralentissement du travail qui devient alors trop long.
L'épisiotomie : qu'est-ce c'est ?
Dans quels cas devras-tu avoir recours à une épisiotomie ? Voici quelques informations précieuses sur cette intervention parfois pratiquée lors d'un accouchement.
- L'épisiotomie est une coupe chirurgicale pratiquée sur le périnée, zone musculaire située entre le vagin et l'anus.
- Elle est faite juste avant ou pendant l'accouchement afin d'agrandir si besoin ton ouverture vaginale, à cause de la taille du bébé ou de la nécessité d'accélérer le travail.
- Cette petite opération est pratiquée sous anesthésie locale. Pour refermer ton périnée, on utilise des points de suture résorbables ou non.
- Tu ressentiras une légère douleur les jours suivants l'accouchement.
